<서식 3>

청탁등록 청탁등록자는 청탁거부자로 간주되며 등록사항에 대하여 비밀을 보장받게 됩니다.
① 청탁자 성명*
② 유 형*	(가)	구매	(나)	입학	(다)	채용	(라)	공사	(바)	용역
③ 소속/업체명*
④ 제 목*
④ 청 탁 내 용 (6하원칙)*	※ 청탁으로 인지한 내용을 육하원칙에 의거하여 정확히 기술바랍니다.

신고자 정보
① 성 명*		② 소 속*
③ 직 번*		④ 연락처*

※ *는 필수입력사항입니다.